Сильвер

И что, можно куда-то придти и поиграть в этот тренажёр?

А как это, НАПИТКИ - имитирующие ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ препаратов? Это у меня что-то с логикой, или я чего-то не понимаю?

А где найти эти лекции?

Это что же Вы хотите сказать? Что НА САМОМ ДЕЛЕ все значимые дела делаются бездумно? Без размышлений? Может и образование не нужно? И достаточно сделать какую-то "очень важную" медицинскую процедуру и все "само получится"? По "щучьему велению"?

Все очень конкретно. Посмотрите семинары про онтогенез и гомеостаз. Они сейчас идут. Так "пузыри судьбы" - это заранее спроектированные и созданные виды гомеостаза. Их всего шесть типов, которые наследуют друг другу. И это наследование называется онтогенезом.
Кстати, на ноябрьском выезде пациентам дадут выбирать себе вид гомеостаза, как я слышал. Собираюсь поехать.

Мезальянс.

Разговор в семье Капулетти..

- Вы слышали, что Джульетта выходит замуж?!
- А за кого? За режиссера?
- К сожалению, нет.
- Значит за артиста?
- Тоже нет.
- Ужас, неужели за кого-то из публики...

Разговор в семье Монтекки.

- Вы слышали, что Ромео женится?!
- А на ком? На враче?
- К сожалению, нет.
- Может быть на фармацевте???
- Тоже нет.
- Ужас, неужели на пациентке...

Так или иначе, обсуждения выездной терапии ведутся на семинарах постоянно (учитывая открытие своей клиники). Но лекции начались только что. Собственно в режиме подготовки прошел всего один семинар. И он записан на видео (во всяком случае, видеокамера стояла).
Действительно, программа лечения расширена, по сравнению с традиционным выездом (слово «традиция» мне больше нравится, чем слово «стандарт»). Хотя в программе традиционного выезда (см. в разделе «Публикации») изложен только пункт 2 общей программы. А именно – та часть, которую в принципе не стоит проводить вне клиники. Но и остальные части программы весьма интересны. И по целям, и по методикам.
На второй ступени в августе 2012 года Н.А. прочитал часть этих методик. Амбулаторную часть. Обещал еще начитать, чем сейчас и занимается.
Пока прочитан лишь общий материал – по целям и задачам терапии. Мне было интересно. По методикам, в общем-то, все известно и в той или иной форме уже читалось. Но здесь осуществляется комплексный подход. Когда рассказываются все возможные формы лечения, увязанные в единый контекст. Надеюсь, Н.А. выложит программу такого общего лечения на сайт. Или, хотя бы, возьмет с собой в виде публикации на эту, декабрьскую, терапию синдрома старения.

Скажите, а правда, что началась какая-то особенная подготовка врачей к циклу "Терапия синдрома старения"? Что, планируется какой-то расширенный курс? И программа курса расширена?

[size=4][font=comic sans ms,cursive][i]Как мне кажется, во введении к «теоретической физиологии» все стало слишком сложным. Я очень хочу продолжить эту тему. Но сложно. Да и материала не хватает. Надо написать что-то практичное. Чтобы уже написанный материал стал понятен. [/i][/font][/size]
[size=4][font=comic sans ms,cursive][i](Увы-увы, все написанное понятно лишь избранным. И не потому, что материал сложен. Материал-то прост и изящен. Но практичности не хватает. Поэтому простой человек это бросит не дочитав. Я так думаю. А для понимания простому человеку – такому, как я – не хватает практичности. Чтобы это все я мог к себе «приложить».[/i][/font][/size]
[size=4][font=comic sans ms,cursive][i]Так что, мне кажется, практичность необходима. И не в конце уже написанного введения, когда все кажется слишком сложным. А в начале, или даже ДО ВВЕДЕНИЯ. Чтобы все упростилось. Потому я и пишу «Предисловие к введению»).[/i][/font][/size]

[b]Экзерсисы функциональной терапии.[/b]

Любой человек (кроме врача) ценит в себе и окружающих именно функциональность. Причем, речь идет о любой функциональности, о чем бы речь ни шла: о профессиональной умелости, о житейской практичности или о физиологии. Красивы девушки поджарые и загорелые, с адекватной мускулатурой… И с внешним видом, говорящим о высшем образовании… То есть красота оценивается именно как следствие функций, свойственных девушке: не переедает, тренируется, много думает, энергична и на лице имеют место следы интеллекта.
С мужчинами – то же самое. Их красота и привлекательность уж тем более оценивается по функциональным признакам: по дорогой одежде, развитой мускулатуре, отсутствию следов пьянства на фигуре и, естественно, по наличию следов интеллекта на лице (что часто свидетельствует об образовании).
Да и самого себя любой человек оценивает исключительно функционально: как работается, нет ли усталости, не возникает ли боль при нагрузках?… Могу ли думать хорошо, повышаю ли настроение окружающим, нравлюсь ли, хорошо ли тружусь и много ли денег зарабатываю?...
А болезнью люди (в том числе и врачи) называют всего две вещи:

1. Наиболее распространенные болезни – это те, которые видны окружающим. Это «болезни», свидетельствующие об отсутствии красоты!!! Плохая или грязная одежда – признак неряшливости или бедности. То есть это признак плохого профессионального или житейского функционирования. (Сейчас московские бомжи, например, стараются ходить в выстиранной одежде. Во всяком случае – летом.)
Некрасивая кожа – признак плохого функционирования внутренних органов, плохого питания или отсутствия денег на посещение врача.
Плохая фигура – признак распущенности, лени или плохого функционирования печени, кишечника и т.п.
От таких «болезней» применяется «маскирующее» лечение. Пациенты ходят, например, на «тренинги», где их учат «деньги зарабатывать и быть успешными». Или ходят в косметический салон, где им кожу подтягивают, волосы укладывают, фигуру приводят в соответствие с молодежными нормами. А бывает, что такие пациенты начинают ходить в фитнес - залы. Не ради здорового образа жизни. Какое уж там здоровье… Ради того, чтобы «вогнать мускулатуру в норму» или «сбросить вес». То есть, опять-таки, ради маскировки организма. Ради придания телу «следов» успешного функционирования и благополучно проживаемой жизни.
Бывают, правда, совсем экзотические виды лечения. Когда лечат (маскируют под здоровье) результаты анализов. Результаты анализов ведь никому не видны (кроме врача). А их все равно «лечат». Препараты назначают, от которых только и пользы, что «маскировка анализов». А вред… Ну, на эту тему сейчас публикаций очень много. Не стоит об этом еще раз писать.
2. Второй вид болезней – это действительно болезни. Когда ходить, дышать, есть и жить больно, усталость трудиться не дает, настроение - омерзительное и с работы вот-вот выгонят или уже выгнали: кому нужны больные работники? А окружающие все это видят и стараются держаться подальше, чтобы не заразиться.
Это действительно поражения каких-то функций: либо функций социальных (как у бомжей), либо функций организма. С таким положение дел действительно необходимо что-то делать, потому что это просто опасно. В этом случае действительно надо восстанавливать или лечить функции. Именно функции, а не что-то еще. Все остальное – вторично.

Но что нужно, чтобы лечить именно функции (а не маскировать организм под здоровенького). Помните, был такой замечательный фильм с Брюсом Уиллисом, где тот работал косметологом в похоронной конторе? Так вот, Брюс Уиллис в том фильме именно маскировал покойников под «успешных и благопристойных». И функциями не занимался.
И что нужно, чтобы лечить функции? Ответ очевиден: для начала хорошо бы знать: «А что такое функция»?

[b]И что такое функция?[/b]


[font=comic sans ms,cursive][i]P[/i][i].[/i][i]S[/i][i]. Вам нравится такое продолжение игры?[/i][/font]

[b]Краткое обобщение.[/b]

Итак, в теоретической физиологии применяется пять аксиом:

- Аксиома о структуре функции;
- Аксиома о построении систем из функций;
- Аксиома о Едином Диагностическом Критерии;
- Аксиома К. Линнея о необходимых условиях выживания особи;
- Аксиома об устройстве окружающей среды.

На практике, каждая из этих пяти аксиом может применяться в одной из трех форм (но только в одной):

- Пространственная форма;
- Объектная форма;
- Инструментальная форма.

В зависимости от выбора форм, теоретическая физиология формирует принципиально различные терапевтические дисциплины. Различные как по назначению, так и по результатам.

[b]Некоторые примеры практического применения теоретической физиологии.[/b]


[size=5][i][font=comic sans ms,cursive]P.S. По-моему, тему пора переносить в закрытый форум. Это не тема для обсуждений на открытом форуме.[/font][/i][/size]

Я попробовал посидеть в "пагоде". Действительно очень похоже на то, что все воздействия окружающего мира "отсечены". Странное ощущение.
Потом я пытался ощутить окружающий мир вне "пагоды". Он действительно разный. И как бы "наложенный сверху" на ту пустоту, которую создает "пагода".
Очень хочу испытать те возможности, которые возникают, когда на пустоту-покой "пагоды" будет накладываться искусственное ощущение окружающего мира. Хочется попробовать ощутить "максимальный комфорт". Или несколько разных "максимальных комфортов".
(Хотя думаю, что это все не имеет отношения к реинкарнации. Или я чего-то не понимаю?! Но даже если не понимаю, сам эксперимент по формированию "окружения" с заранее заданными свойствами мне кажется очень интересным)

Систематические массовые наблюдения и лечение начали проводиться с 1997 года. К 2003 году прошло 1500 человек старшего возраста, которые наблюдались амбулаторно один раз в неделю в течение 5 месяцев. С 2003 года общий учет и сквозная статистика не ведется за ненадобностью.
Тогда (когда вели сквозные наблюдения) терапия синдрома старения проводились раздельно и разными врачами. Были получены результаты как общего характера (поведение, настроение, энергичность, личная успешность и проч.) и по лечению имеющихся у пациентов заболеваний. Статистика рассчитывалась как отдельно (по заболеваниям и общая), так и совместно: исследовалась связь между общими улучшениями и позитивной динамикой по заболеваниям.
Да, забыл написать про возраст пациентов. С 1997 по 2003 годы принимались пациенты от 76 до 94 лет. После 2003 года ограничения по возрасту были сняты. Самый младший из пациентов, с которым проводили этот вид терапии - 15 лет.

Регулярно - с 1992 по 1995 год. А потом еще эпизодически до 1998 года.

На такие вопросы обычно СВН отвечает. У него здорово получается. Я про все вряд ли за один раз написать смогу. Начну, пожалуй, с мышей.

На мышах эксперименты ставились лет пятнадцать - двадцать назад. Причем, тогда речь совсем не шла о банальных экспериментах, типа "какая мышь дольше проживет". Тогда такие постановки задач считались не только глупыми, но и неприличными. Как, впрочем, и сейчас.

Тогда ставились две задачи:
- Первая задача исходила из того, что препараты используются в следовых концентрациях. То есть, сам препарат обнаружить нельзя, а можно обнаружить только следы действия препарата. Такие эксперименты ставил еще Н.П. Кравков в 1924 году, за что и получил тогда Ленинскую премию. Но это было тогда. В наше время живут наши "умники", которым все надо доказывать заново. Вот и проводили эти эксперименты.
Брали препараты в передозировке: апплицировали 50 минут подряд, потом мышей вскрывали и сравнивали с контрольной группой.И получали вполне предсказуемые результаты. Которые "умники" потом рассматривали под микроскопом и всячески критиковали. От этой критики осталось одно - доказательство, что все это действует. Но, "необходимо учесть то...", что критики тоже умные...

- Вторая задача была значительно интереснее. Старением тогда никто не стеснялся называть очевидные вещи: что в старости организм людей (и мышей) перестает справляться с болезнями и умирает. А в молодости все совсем наоборот: молодые организмы с болезнями чаще всего справляются. Это сейчас развелось много разного трепа про синдром старения. Мол, морщины, эректильная дисфункция, пивной живот... А тогда все было просто и по-научному. Потому что эксперименты проводились на мышах и не требовали политкорректности.

Так вот,тогда все было просто. Если некая методика претендовала на лечение синдрома старения, то от ее применения болезни у мышей должны были излечиваться проще, чем без этой методики. Суть экспериментов была простой. У группы мышей провоцировали тяжелую болезнь, от которой должна была погибнуть половина группы (50%). После этого группу мышей делили на две части: контрольную (которую не лечили и где должно было погибнуть 50%), и экспериментальную. Экспериментальную группу лечили.

Тогда испытывали разные яды: вызывающие гепатит, разрушающие нервную систему и проч. Очень получались неплохие результаты, надо сказать. Выживало в экспериментальной группе значительно больше 50% мышей.

А потом все это утвердили в минздраве, и началась политкорректность. Началась работа с людьми. Но об этом кто-нибудь другой напишет. Может быть даже СВН.

Неожиданно для себя нашел у Лукьяненко описание управляемого сна. Схватил книжку "Фальшивые зеркала". Там у главного героя был кошмар, в котором он должен был пройти по нитяному мосту над пропастью. Левая стена пропасти была ледяной, а правая - огненной. Естественно, что в этом кошмаре герой каждый раз срывался и погибал либо на ледыной стене, либо на огненной.
А в завершении оказалось, что не надо ходить по мосту вовсе. Надо прыгнуть в эту пропасть и учиться ЛЕТАТЬ. Так, чтобы лед был снизу, а пламя - сверху.
Как у Заратустры, только наоборот: "И кто не научится падать, тот научится летать".

Из таких приобретенных умений и складывается тот "островок", про который Вы говорили,Билли Бонс? Не из самих снов, а из привычки превращать кошмары (в том числе социальные, производственные, семейные)в такой вот "полет". Тогда понятно, откуда берется покой в душе, безмятежность и конструктивность в делах и отношениях.

Но причем тут терапия? Это что, все достигается только лечением?

А правда ли, что Н.А. с сотоварищи готовят новый учебный курс?

А вообще-то, как я понимаю, первичка очень сильно поменялась за последние три-четыре года. Как я понимаю, Н.А. пытается все важные материалы встроить в первичку. А важного становится все больше и больше. Не зря же некоторые на первичку ходят по три-четыре раза подряд.
Еще говорят, что прошедших первичку один раз, потом бесплатно пускают. Это так?

В свое время часть лечения индивидуального и семейного проводилось в клетке Ампера. Это был такой домик - комната, в которую заходили пациенты по одиночке или по нескольку человек. В этом домике было очень "тихо". Там возникало ощущение, что ты не в Москве, а где-то в горах или на дальней речке. Там исчезало постоянно присутствующее вокруг московское возбуждение.
Без этого возбуждения тоже плохо. Я как-то переехал жить за город. И прожил там чуть меньше года. А потом сбежал обратно в Москву. Пусто там, за городом. Этого самого возбуждения нет. Нет ритма напряженного. И это все при том, что я ежедневно ездил на работу в Москву.
Но когда лечишься, особенно в семейном режиме, отсутствие внешних раздражителей важно. Можешь обращать внимание только на себя или на своего партнера. Очень было эффективное лечение. Мне нравилось. А как с этим сейчас? Где этот домик - "клетка Ампера"? Можно ли в нем повторить лечение? Ведь как я помню, даже в фильме про синдром старения некая процедура проводилась в этом домике, изолирующем от внешних воздействий.

Нашел очень интересный текст. Может быть и Вам понравится.


[b]Анализ ситуации и перспективы Российского среднего медицинского образования.[/b]

Российскому медицинскому образованию свойственны беды как общие для образования в стране, так и совершенно специфические. Из общих бед следует отметить неоднородность распределения образовательных учреждений. Не говоря уж о селах, деревнях и поселках, медицинских образовательных учреждений нет даже во многих крупных европейских и сибирских городах России. При этом заочная форма обучения медиков не практикуется. Очный способ подготовки медиков приводит к однозначным результатам: молодые люди для получения образования уезжают в крупные города, где обживаются за время обучения. Там они привыкают к материальному и культурному уровням жизни, более высоким, чем в провинции. И стимулов возвращаться у них просто нет.
Из специфических бед медицинского образования, в первую очередь следует упомянуть низкую оплату педагогов. Даже в Москве, даже при платном обучении студентов, зарплата преподавателя медицинского колледжа составляет 122 рубля в час. При нагрузке в 20 часов в неделю это составляет чуть меньше 10 000 рублей в месяц. И это в Москве. Можно ли ожидать, что квалифицированный специалист пойдет работать за такие деньги? И может ли неквалифицированный специалист, согласный работать за 10 000 рублей в месяц, подготовить квалифицированного медика?
Таким образом, проблему в российском начальном и среднем медицинском образовании можно коротко охарактеризовать так: «Это образование ориентировано на увеличение количества совершенно безграмотных медработников, склонных к проживанию исключительно в крупных городах России».

[b]Появление дистантного образования.[/b]

[i]Идея дистантного образования достаточно проста. Изначально это были просто лекции ведущих специалистов, записанные на видео (подобно проекту АКАДЕМИЯ, который сейчас показывают по каналу КУЛЬТУРА). Затем эти лекции постепенно превращались во все более занимательные учебные фильмы. Потом эти фильмы стали сопровождаться демонстрациями опытов и лабораторных работ, инструкциями по эксплуатации современного оборудования, компьютеризованными формами экзаменов и зачетов, и т.п.[/i]

Дистантное образование появилось в Австралии во второй половине двадцатого века. Австралия в те времена, как и сейчас, отличалась сильной неоднородностью расселения жителей. В нескольких больших городах группировались университеты и, как следствие, туда стекалась наиболее перспективная и инициативная молодежь. Там создавались высокооплачиваемые рабочие места, там формировались престижные профессии и производства. В результате, молодые люди, отправившиеся для получения образования в Сидней или Мельбурн, за несколько лет обучения адаптировались. И возвращение их в сельскохозяйственные районы становилось проблематичным.
В Австралии эта проблема была решена именно за счет дистантного образования. Достаточно быстро качество обучения здесь значительно превысило средний уровень преподавания даже в университетах Австралии. Ведь на видео записывались именно лучшие специалисты, которые не только превосходно знали предмет, но и весьма интересно рассказывали о нем. Более того, дистантным методом смогли обучаться не только молодые люди. Дистантно смогли обучаться и взрослые, которые в принципе не могли оставить свои рабочие места в удаленных районах ради получения образования или повышения квалификации. Это привело как к повышению требований к качеству дистантного обучения, так и к увеличению стоимости учебных курсов. В результате, австралийское дистантое обучение аккумулировало в себе значительные финансы и стало отдельной отраслью наиболее активно развивающегося образования.

[b]
О перспективах дистантного подхода к обучению Российских медработников.[/b]

Согласно государственному стандарту подготовки фельдшеров, за пределами городов фельдшер имеет те же права, что и врач. Он имеет право проводить диагностические и лечебные работы, на нем лежит ответственность за здоровье пациентов и проч. Такими правами фельдшер наделен именно из-за того, что врачей на периферии не хватает, и не будет хватать в ближайшее время. Ведь врачи, как и прочий медперсонал, также сконцентрированы в крупных городах, где выше зарплата, рабочее место лучше оснащено современным оборудованием, выше культурный уровень и больше перспектив.
Но, как показывает практика, увеличение прав фельдшера не решает проблему. Напротив, никто не стремится после получения образования вернуться в родное село, чтобы начать в одиночку лечить беднеющее и стареющее население отдаленных деревень. А в крупном городе – в Москве, Санкт-Петербурге или Новосибирске – права среднего медперсонала ограничены не только госстандартами, но и имиджем. Действительно, о каком престиже фельдшера может идти речь в городе, где не хватает рабочих мест даже для дипломированных врачей (тоже не желающих возвращаться на малую родину и стремящихся к высокооплачиваемой профессии столичного доктора)?
В результате, уровень подготовки среднего медперсонала снижается. А перспектива у профессий, где снижается образовательный уровень, достаточно очевидна. Здесь теряется критика и самокритика. Появляется мистицизм, замаскированный околонаучной терминологией и заимствованными из иностранных языков терминами. Далее снижается спрос на услуги таких «профессионалов», ведь результаты работы всегда говорят сами за себя.
Когда результаты работы таких «профессионалов» становятся не лучше, чем у простых необразованных любителей, снижается зарплата работников и профессия умирает. Подобное происходило со многими профессиями в девятнадцатом и двадцатом веках. Подобное происходит сейчас. Например, «умирание» отдельных направлений врачебной профессии (в разных странах – не в России) обычно сопровождается появлением шумных псевдомедицинских шоу: телевизионных - если страна развита, или религиозных – как это происходит в Африке или Азии. Выступают в таких шоу люди, старательно навязывающие зрителям простенькие рецепты лечения: от икоты, от зевоты, от простуды, от красной волчанки, от гриппа и проч. Такие шоу красочны и хорошо финансируются фарминдустрией, заинтересованной в сбыте продукции безграмотным пациентам.
Единственный выход из такой ситуации – это резкое качественное улучшение образования и подготовки кадров в профессии. Набор в слушатели людей, уже получивших какое-либо престижное образование. Создание атмосферы критичности, мышления… Обеспечение профессии современным дорогим оборудованием. Создание престижа профессии и демонстрация действительно значимых достижений, не нуждающихся в мистификациях.

[b]О возможности и целесообразности дистантного обучения медработников в России.[/b]

Принципиальная возможность дистантной подготовки фельдшеров в нашей стране есть. Государственный стандарт для обучения медсестер предлагает даже, кроме прочего, очно-заочную форму. Обычно такой вид обучения рассматривается как вечернее образование. Но стандарт подготовки медсестер допускает и дистантную интерпретацию.
Конечно, медсестра – это вовсе не фельдшер, как по правам, так и по уровню подготовки. Но стандарт допускает при подготовке фельдшеров производить зачет предметов, пройденных слушателем при получении сестринского образования. А разница в стандартах для подготовки медсестры и фельдшера незначительна.
Тем не менее, для организации дистантной подготовки медиков, требуется ответить на два вопроса:

Первый вопрос - о финансировании работ по созданию дистантного курса. Это не самый простой вопрос, ведь стандарт подразумевает около 3100 учебных часов для подготовки медсестры. А стоимость съемок двадцатиминутного фильма никак не может быть менее 90 000 рублей. Таким образом, съемки дистантного учебного курса обойдутся в

90 000 (рублей за 20минутный фильм) * 3 (фильма в час) * 3100 (часов обучения) = 837 000 000 рублей.

Второй вопрос – о привлечении в слушатели людей грамотных, с хорошим высшим образованием, людей состоявшихся, способных создать профессии престиж и имидж. Людей, способных поставить цели, достойные медицины ХХI века. И людей, способных цели не только ставить, но и достигать.

[b]О привлечении слушателей к курсу дистантного обучения медработников.[/b]

Сегодня вопрос о привлечении слушателей к интересному и содержательному курсу подготовки медработников решается как никогда легко. Подоплекой тому является общая ситуация с медицинским образованием в стране и появление многочисленных околомедицинских шоу. Вся эта псевдопросветительская активность создала у достаточного количества интеллигентных людей стойкое впечатление шарлатанства. По материалам некоторых опросов, люди работоспособного возраста с высшим образованием и престижной профессией вообще предпочитают не обращаться к врачам. А если обращаются, то стараются получить несколько мнений от разных специалистов. Но после получения консультаций, такие люди еще и проверяют рекомендации в Интернете. И все это из-за крайне низкого доверия к врачам.
Именно такие люди в первую очередь являются целевой группой для привлечения слушателей к дистантному курсу. Именно их участие позволяет и профинансировать съемки дистантного курса, и создать престиж и имидж профессии, и достичь многого другого.
Но именно такие люди наиболее практичны. Они не ограничатся просмотром видеодисков и сдачей зачетов. Они захотят конкретности и практичности в применении своих знаний. Они захотят современных лечебно-диагностических методик и оборудования. Они захотят практических лечебных результатов. Их не будут интересовать оправдания и ссылки на отсталость Российской экономики. Они потребуют доступа к клиническим методам и приборам. Они захотят иметь лабораторные данные. Им нужна будет современная аппаратура, такая как томографы и гамма - камеры. Им понадобятся генетические исследования… И главное, им потребуются безопасные, эффективные, контролируемые и прогнозируемые медицинские средства воздействия на организм человека. И если медицина сможет им это дать, то Дистантное Медицинское Образование в нашей стране станет возможным.

[b]Альтернатива дистантному образованию.[/b]

Дистантное образование – это не единственный выход из сложившейся ситуации. В конце концов, в стране образуются мощные региональные медицинские центры, с современной базой и замечательными специалистами. Таких центров создано за последнее время около десятка. Почему бы жителям отдаленных поселков и больших городов не лечиться в этих центрах? Там примут и госпитализируют всех желающих, как обещают нам телевизионные новости.
Кроме того, раз уж среднее медобразование непопулярно у населения, то вполне можно заменить его высшим образованием. В медвузы России конкурс больше 14 человек на одно место. А медвузы сегодня укрупняются, их база улучшается и увеличивается. Так что, может быть, стоит ввести бакалавриат и магистратуру как два уровня образования? Бакалавров использовать в качестве фельдшеров и медсестер, а магистров – в качестве врачей?
У такого «укрупняющего» подхода есть ряд недостатков. Такой подход хорош для тех видов лечения, где можно обойтись кратковременной госпитализацией пациента: в хирургии, в травматологии и т.п.
И непригоден такой подход в тех случаях, когда требуется непрерывное наблюдение за пациентом по месту жительства и работы. Непригоден он в профилактической медицине и при восстановительном лечении, в семейной и муниципальной медицине ему тоже нет места. Даже наблюдение за работниками на производстве никак не укладывается в рамки такого «укрупняющего» подхода.
Везде, где требуется локальный подход, где необходимо постоянное наблюдение за пациентом, где требуется вдумчивое внимательное отношение к одному человеку или малой группе людей, там «укрупненные» медицинские центры непригодны.
А, к сожалению, альтернативы двум предложенным подходам пока не придумано:

- Либо используются «укрупненные» медцентры с применением лечебных методик «конвейерного» типа (как, например, в офтальмологическом центре им. С. Федорова). При этой стратегии незаменима очная форма обучения. Ведь специалист готовится к тому, чтобы занять вполне конкретное рабочее место, рядом с которым он будет жить постоянно. А пациенты будут доставляться к месту работы медика;
- Либо используются средства постоянного наблюдения за пациентом по месту его работы и жительства (как в восстановительной, профилактической, семейной и муниципальной медицине). В этом случае медик должен проживать рядом с пациентами. И это требование должно быть заложено в систему подготовки медработника.

Два упомянутых выше подхода не альтернативны. Ведь кто-то должен направлять пациентов на госпитализацию, если средств консервативного лечения недостаточно. И должен кто-то обеспечивать восстановительное послеоперационное лечение. Но любой пациент в душе надеется, что кардинальное лечение в «укрупненном» региональном центре ему не понадобится. Что можно будет обойтись средствами профилактическими, восстановительными или амбулаторными. И очень хорошо, когда такие надежды пациента сбываются.

Я слышал еще про форум про социальную медицину. Где обсуждаются вопросы позитивного влияния медицины на развитие детей. Этот форум тоже закрыт? Или это просто тема в одном из форумов?

Я скопировал оглавление закрытых форумов. По-моему, могли бы все и не закрывать.
Кроме того, в самом общем форуме закрыто около десятка тем. Чем это вызвано я сказать не могу.

[b]ТЕРАПИЯ СИНДРОМА СТАРЕНИЯ.[/b]
Терапия синдрома старения - это направление лечения, практически неосуществимое без [url="https://new.medfvd.ru"]пульсогемоиндикации[/url].

[b]ВОПРОСЫ ПУЛЬСОГЕМОИНДИКАЦИИ.[/b]
Здесь обсуждают общие принципы и практическое лечение методом пульсогемоиндикации.

[b]ФОРУМ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ[/b]

[b]СЕМЕЙНАЯ ТЕРАПИЯ.[/b]
Здесь обсуждается семейная и коллективная терапия методом пульсогемоиндикации.

[b]ЛЕКЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ.[/b]
Здесь размещаются фрагменты учебных курсов, прочитанных для пациентов при их госпитализации.

А много форумов доступно только сотрудникам? И какие, если не секрет?

Есть такое славное слово "Эгрегор". Означает оно некоторую сущность, которая втягивает в себя людей и заставляет вести себя "по законам эгрегора". Самое простое - это компания алкоголиков. Если сесть вместе с алкоголиками за стол и даже не пить совсем, то будешь вести себя как пьяный.
Также вынуждает к определенному поведению компания "пиджачников". Особенно если эти пиджачники - чиновники со стажем. Или ученый совет, котрый заседае не реже, чем раз в неделю. Таких примеров множество.
Говорят, что своими эгрегорами обладают города. Например, если из Москвы уехать жить на дачу, то сначала чувствуешь облегчение. Что-то перестает будить тебя с утра и выталкивать из дому. Нервотрепка исчезает. Перестает трясти в нервном московском ритме. А потом становится скучно. Даже не скучно, а пусто. Как будто вокруг нет ничего. И хочется опять переехать жить в Москву.

Собственно, про эгрегор Москвы я и хотел написать. Первого января, хоть я и не пил, ощущение было мерзопакостное. Похмелье мучало, а с чего вдруг? Причем, мучило это похмелье не с утра, когда я проснулся. Мучить оно начало часов с 15.00. Когда соседи проснулись, видимо. А с утра было пусто, тихо и спокойно. Как в деревне.

А дальше стало совсем интересно. Видимо, активная и пьющая часть населения уехала из Москвы. А остальные - спали. И я стал спать. И сны видел совсем необычные. Причем, засыпая невозможно было отличить: "То место, которое я себе представляю - это место из сна или из яви?" Очень были интересные сны.

А потом остался только сон. Часов по шестнадцать в сутки. Я так давно не высыпался. Я и сейчас столько сплю. И очень хорошо себя чувствую. И кривые все "адреналиновые". И болячки куда-то делись. И делать ничего не хочется. За компьютер сел без всякого удовольствия. Жизнь необычна и для меня совсем не свойственна. Как будто безделье, но открытий - полон рот.

Это очень похоже на изменяющийся эгрегор. Такого можно добиться препаратами? Ведь на курсах кто-то говорил, что "человек человеку препарат"!!! Хорошо бы научиться такое окружение вокруг себя строить. Окружение, которое "вынуждает" жить по приличным правилам и нормам, да еще и лечит в добавок. Уж очень хорош этот эгрегор 2011 года...